DYRLIGHED GODKENDT
ANMELDT OG FAKTA TJEKKET AF
Dr. Lauren Demoer
DVM (dyrlæge)
Oplysningerne er aktuelle og ajourførte i overensstemmelse med den nyeste veterinærforskning.
Lær mere
Hunde kan ligesom mennesker rive ledbånd i deres knæ. Mens mennesker har forreste korsbånd (ACL'er), har hunde kraniale korsbånd (CCL'er). Ledbåndet giver stabilitet til hundes knæled. Mens mennesker ofte skader deres ACL'er, mens de spiller sport som fodbold eller basketball, er hunde mere tilbøjelige til at have degenerative problemer, der bliver tydelige over tid, men traumatiske skader kan også forekomme. Hunde med fuldstændig ACL/CCL-tårer kan ikke gå og har brug for tid til at komme sig.
Hunde kan have delvise eller fuldstændige CCL tårer og brud. Delvise rifter bliver ofte mere alvorlige over tid og kan nogle gange resultere i fulde ledbåndsbrud. Dog kan hunde gå med ledbåndsskader, især delvise rifter, men det er ikke en god idé at lade dem lægge vægt på deres skadede led. Traumatiske brud opstår ofte pludseligt, når hunde er engageret i aktiviteter, der kræver hurtige retningsændringer. Disse skader kan være smertefulde, og hunde undgår typisk at lægge vægt på det påvirkede lem.
Hvad er nogle almindelige tegn på CCL-tårer hos hunde?
Fordi CCL-problemer ofte er relateret til degenerativt slid, er der nogle gange få identificerbare indledende tegn på, at noget kan være i gang. Det er muligt for hunde med delvise tårer at kunne gå uden at halte eller andre tegn på forfangenhed. Nogle gange begynder de at sidde anderledes og foretrækker ofte at lade benene være strakte. Andre begynder at have svært ved at hoppe og udviser ændringer i deres aktivitetsniveau. Hævelse omkring det skadede knæ er også relativt almindeligt.
Når tårerne udvikler sig og bliver til fulde bristninger, nægter hunde ofte at lægge vægt på lemmerne. Større traumer er ikke påkrævet for at fremkalde rupturer hos hunde med svækkede ledbånd. De, der lider af traumatiske tårer, er ofte engageret i intens fysisk aktivitet, når der sker brud. De fleste hunde med disse skader stopper pludselig med at løbe eller gå og er uvillige til at lægge vægt på det skadede ben.
Billedkredit: Oleg Hmelnits, Shutterstock
Hvad forårsager CCL-tårer?
Overvægtige og ude af form har en øget risiko for at udvikle ledsygdomme. Aktiviteter som flyball og løb over ujævnt terræn har også en tendens til at resultere i CCL-skader, især hos kæledyr, der spiller hårdt i weekenden, men som ikke er regelmæssigt aktive. Hundeatleter, der bruger tid på at arbejde på balance og opbygge kernestyrke, har ofte mindre problemer med CCL-rupturer.
Er nogle racer mere udsatte for CCL-skader?
Ja. Mens næsten enhver hund kan ende med CCL-problemer, udvikler nogle racer tilstanden hyppigere end andre. Newfoundlands, Massifs, Labrador Retrievere, Stafford Terriers og Rottweilere har alle en tendens til at have fælles problemer. Men problemet er især almindeligt blandt Rottweilere, Newfoundlands og Stafford Terriers. Nogle beviser tyder på, at CCL problemer i Newfoundlands kan have en genetisk forbindelse . Cocker Spaniels, Chihuahuas, Shih Tzus og Pugs vil sandsynligvis ikke udvikle tilstanden sammenlignet med større hunde.
Billedkredit: JusOI, Shutterstock
Hvordan diagnosticeres tilstanden?
Dyrlæger bruger en mangefacetteret tilgang til at diagnosticere CCL-problemer, ofte afhængige af fysiske undersøgelser og røntgenstråler. Nogle gange er der dog behov for MRI for at identificere delvise tårer nøjagtigt. Hundens tidligere aktiviteter kan også hjælpe med at komme til kernen af problemet. Traumatiske skader involverer ofte et mønster; en hund løber normalt, hopper eller leger og kan pludselig ikke lægge vægt på benet.
Hvad indebærer behandling?
Når en hund først lider af en ligamentrivning eller -ruptur, vil den sandsynligvis udvikle problemer som knoglesporer og gigt på grund af ustabilitet i leddene. Konservativ behandling er nogle gange en mulighed for små hunde med delvise tårer. Med hvile og medicin til at hjælpe med at kontrollere betændelse, kan mange komme rimeligt rundt inden for 6 til 8 uger. Men leddet vil fortsætte med at degenerere uden operation.
blå franske bulldogs
Hunde, der vejer mere end 30 pund, har flere problemer med leddegeneration, hvilket ofte får dyrlæger til at anbefale operation til tungere patienter. Adskillige procedurer bruges almindeligvis til at håndtere ustabilitet i hundeled, herunder tibial plateau leveling osteotomi (TPLO) og tibial tuberosity advancement (TTA).
Ekstrakapsulær suturstabilisering er et alternativ, der er mindre involveret end de to andre procedurer og er ofte bedre for mindre hunde, der skal opereres. Restitution fra alle typer CCL-operationer er normalt ret intens. Hunde tager ofte flere måneder om at komme på fode igen og har normalt aktivitetsbegrænsninger i flere uger efter proceduren. Fysioterapi hjælper med at fremskynde restitutionsprocessen.
Billedkredit: Jus_OI, Shutterstock
Hvad med senere? Vil problemet vende tilbage?
Desværre udvikler hunde med CCL tårer og rupturer ofte gigt, selvom de er opereret. Da gigt er en progressiv tilstand, kræver det generelt livslang behandling hos hunde med CCL-skader. Det er også relativt almindeligt, at hunde med CCL-rupturer i det ene knæ udvikler problemer i det andet. Hunde, der ikke har kirurgisk reparerede knæbåndsskader, udvikler normalt gigt og har nedsat mobilitet, efterhånden som tiden går.
Er der andre almindelige hundeledsskader?
En hund med en sprængt CCL kan også have en revet menisk, som er et støddæmpende stykke brusk placeret mellem benknoglerne. Menisk tårer repareres normalt under CCL-kirurgi. Tilstande som hoftedysplasi a og patellaluksation ses nogle gange hos hunde med CCL-rupturer.
Nogle tilstande kan dog vise lignende tegn, herunder forstuvninger, hofte- og albuedysplasi, kræft, frakturer, inflammatoriske sygdomme og osteochondrose.
Billedkredit: Antonio Gravante, Shutterstock
Dækker forsikringen CCL-operationer?
Mange forsikringsselskaber yder dækning for CCL-kirurgi med et par vigtige forbehold. De fleste har allerede eksisterende tilstandsekskluderinger; de dækker ikke forhold, der opstår, før policen er købt. Virksomheder kan og vil gennemgå lægejournaler og nægter nogle gange at betale lægeregninger på grund af dyrelægebesøg før dækning for små problemer, der senere ser ud til at være forbundet med CCL-problemer.
Nogle forsikringsselskaber har også bilaterale betingelsesudelukkelser, der gælder. De dækker ikke behandling for en hunds venstre CCL, hvis deres højre er blevet udelukket fra dækning som en allerede eksisterende tilstand. Nogle udbydere har dog tilføjelser til fysioterapi, der kan hjælpe med at dække i det mindste nogle af omkostningerne ved post-kirurgisk rehabilitering. Alternativ terapi, såsom akupunktur, er normalt ikke dækket af ulykkes- og sygdomsplaner, men nogle forsikringsselskaber tilbyder wellness-pakker, der giver godtgørelse for alternative terapier.
Opsummering
Hvorvidt en hund kan gå med en skadet CCL eller ej, afhænger af flere faktorer, herunder hvordan bruddet eller riven opstår og omfanget af skaden. Delskader forbundet med slitage er relativt almindelige og resulterer ofte ikke i pludselig halthed, især i de begyndende stadier.
Men de udvikler sig normalt og gør det i sidste ende sværere for hunde at gå og lægge vægt på deres lem. Traumatiske skader, der involverer CCL-tårer, opstår ofte, når hunde er midt i aktiviteter som at løbe og hoppe. De er normalt pludselige og resulterer nogle gange i øjeblikkelig halthed og afvisning af at lægge vægt på det skadede led.
Kilder- https://www.petmd.com/dog/general-health/recovery-dog-acl-surgery
- https://vcahospitals.com/know-your-pet/cruciate-ligament-rupture-in-dogs
- https://www.webmd.com/pets/dogs/acl-injuries-in-dogs
- https://vetmedbiosci.colostate.edu/vth/services/orthopedic-medicine/canine-cruciate-ligament-injury/
